การอดนอนระหว่างตั้งครรภ์เสี่ยงต่อความดันโลหิตสูง

ในการศึกษาในโรงพยาบาลไม่มีประกันมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากหัวใจวายปอดบวมกว่าผู้ประกันตน

Yancy อ้างถึงโครงการปรับปรุงคุณภาพของโรงพยาบาลของ American Heart Association ที่เรียกว่า “Get With The Guidelines” เป็นตัวอย่างของประเภทความริเริ่ม

Hasan เชื่อว่าข้อความของกฎหมายปฏิรูปสุขภาพเมื่อต้นปีที่ผ่านมาสร้างโอกาสใหม่ในการปรับปรุงคุณภาพของการส่งมอบการดูแลสุขภาพ fortamin cream “ ผู้กำหนดนโยบายและผู้ดูแลระบบควรดำเนินการเพื่อให้มั่นใจว่ามีการวัดความยุติธรรมในการส่งมอบการดูแลสุขภาพอย่างเหมาะสมและการลดช่องว่างที่เกี่ยวข้องกับการประกันคุณภาพยังคงเป็นจุดสำคัญของความพยายามในการปรับปรุงคุณภาพ”

ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยโรคหัวใจวาย 100 รายอัตราการเสียชีวิตในโรงพยาบาลเท่ากับ 2.22 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ป่วยประกันชีวิตเอกชนเทียบกับ 4.03 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ประกันตน

ผู้รับ Medicaid มีระยะเวลาพำนักอยู่นานขึ้นสำหรับทั้งสามเงื่อนไขในขณะที่ต้นทุนโรงพยาบาลสูงขึ้นสำหรับผู้รับ Medicaid เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองและโรคปอดบวม

เมื่อเทียบกับผู้ป่วยประกันเอกชนการเสียชีวิตในโรงพยาบาลจากหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีประกันและ Medicaid จากอัตราการเสียชีวิตในการศึกษาฮาซานได้ประเมินว่าผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดสมองที่ไม่มีประกันต้องเผชิญกับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูงกว่า 50% และ 44% ตามลำดับมากกว่าผู้ประกันตน

การศึกษาไม่ได้เปิดเผยสาเหตุของความเหลื่อมล้ำในการดูแลแม้ว่า Hasan จะสงสัยว่ามีปัจจัยหลายอย่างรวมกันเช่นความอ่อนไหวของผู้ให้บริการต่อสถานะการประกันและการ จำกัด การเข้าถึงบริการปฐมภูมิของผู้ป่วยที่ไม่มีประกัน นอกจากนี้เขายังอ้างถึงการศึกษาแสดงให้เห็นว่าคนที่ไม่มีประกันมีโอกาสน้อยที่จะได้รับการรักษาทางการแพทย์ที่มีราคาสูงเช่นการผ่าตัดบายพาสหัวใจ

ดร. โอมาร์ฮาซานผู้อำนวยการโรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ดกล่าวและสิ่งที่สำคัญที่สุดที่ต้องพิจารณาคือแม้แต่ผู้ป่วยโรคหัวใจวายร้อยรายซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการไม่มีประกันก็มีผู้เสียชีวิตมากเกินไป ที่บริกแฮม & amp; โรงพยาบาลสตรีในบอสตัน

นอกเหนือจากการขยายการเข้าถึงการดูแล

ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากเงื่อนไขทางการแพทย์ทั่วไปเหล่านี้สูงขึ้นอย่างมากสำหรับชาวอเมริกันวัยทำงานที่ไม่มีประกันหรือ Medicaid มากกว่าผู้ป่วยที่มีประกันส่วนตัว

ประธานสมาคมโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกาดร. ไคลด์เยนซีกระตุ้นความระมัดระวังในการตีความผลการวิจัยพบว่าการเข้าถึงการดูแลและคุณภาพของการดูแลนั้นไม่เหมือนกัน

ที่จำเป็นเพื่อให้ได้ผลลัพธ์สูงสุด

การดูแลที่มีคุณภาพสูง

ผลลัพธ์ได้รับแรงผลักดันจากปัจจัยหลายประการเช่นผู้ประกอบการสถาบันและการผสมผสานผู้ป่วยเขาอธิบาย

 “เราต้องเข้าใจว่าสิ่งใดที่ถือว่าดีมาก

การศึกษาจำนวนมากได้มุ่งเน้นไปที่ความแตกต่างที่เกี่ยวข้องกับการประกันในการตั้งค่าผู้ป่วยนอก แต่น้อยมากตรวจสอบช่องว่างในคุณภาพของการดูแลผู้ป่วยในโรงพยาบาลผู้เขียนบันทึกไว้ในกระดาษของพวกเขาตีพิมพ์ใน วารสารแพทยศาสตร์โรงพยาบาล

ฮะซันและเพื่อนร่วมงานวิเคราะห์ข้อมูลจากโรงพยาบาลมากกว่า 150,000 แห่งที่เกี่ยวข้องกับผู้ใหญ่อายุ 18-64 ปีคดีถูกคัดมาจากโรงพยาบาลกว่า 1,000 แห่งใน 37 รัฐในปี 2548

อัตราการเสียชีวิตที่สูงขึ้นยังคงอยู่แม้หลังจากที่นักวิจัยได้ปรับเปลี่ยนลักษณะของผู้ป่วยต่าง ๆ รวมถึงความรุนแรงของการเจ็บป่วย

เริ่มต้นด้วยการเข้าถึง แต่มันไม่ได้จบแค่นั้น” Yancy ซึ่งเป็นผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของสถาบันหัวใจและหลอดเลือด Baylor ที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยเบย์เลอร์ในดัลลัสกล่าว

การศึกษาใหม่ขนาดใหญ่แสดงให้เห็นว่าการมีชีวิตรอดในโรงพยาบาลสำหรับโรคหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคปอดบวมอาจขึ้นอยู่กับประเภทของการประกันที่คุณมี

อัตราการเสียชีวิตในโรงพยาบาลสำหรับผู้ป่วย Medicaid ที่เป็นโรคปอดบวมก็สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (เพิ่มขึ้น 21 เปอร์เซ็นต์) กว่าผู้ที่มีประกัน

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *